Jsme ordinace praktického lékaře pro děti a dorost. Registrujeme pacienty od 0 do 18 let věku. Máme smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami působícími na území České republiky. A stále přibíráme nové pacienty.

Jsme akreditované zařízení MZdr pro vzdělávání v oboru Praktický lékař pro děti a dorost. V naší ordinaci se tedy můžete setkat nejen se studenty středních zdravotních škol- budoucími sestřičkami, studenty lékařských fakult, ale také lékaři, kteří se připravují k atestaci v oboru Praktický lékař pro děti a dorost  nebo Dětské lékařství.  

Kromě léčebné, preventivní a posudkové péče poskytujeme i nadstandardní výkony nehrazené ze zdravotního pojištění - očkování proti infekčním nemocem, tejpování a  fototerapii. Naše ordinace provádí výkony rychlé diagnostiky jako CRP, vyšetření výtěru z krku na přítomnost streptokoka, kultivace moči na třech médiích, dále provádíme EKG vyšetření, spirometrii a 24hod monitorování TK.

Upozornění: noste s sebou kartičky zdravotního pojištění.

Důležité upozornění!!!

Blíží se doba prázdnin a tím i pobyty na táborech a soustředěních. Doporučuji si co nejdřív zařídit Posudek o zdravotní způsobilosti na zotavovací akci   ( což jsou  tábory, soustředění , školy v přírodě, turistické akce, lyžáky) byť jen o nich uvažujete nebo jste náhradníci. Posudek platí následující 2 roky na všechny uvedené akce . V době mé dovolené zastupující lékař nemůže tento posudek vydat.

ZMĚNY ORDINAČNÍ DOBY

středa 19.6.2019  odpolední ordinace odpadá

čtvrtek 20.6.2019 dopolední ordinace do 10,30 hod , odpolední ordinace odpadá

pátek 21.6.2019 zastupuje MUDr. Petro ve vedlejší ordinaci

29.7. -19.8.2019 zastupuje MUDr. Petro ve vedlejší ordinaci

NEPŘÍTOMNOST LÉKAŘE 

středa 19.6.2019 od 12 hod

čtvrtek 20.6.2019 od 11 hod

pátek 21.6.2019 celý den

29.7. -19.8.2019 

 V době od 1.4. do 30.6.2019 ordinuje  také v naší akreditované ambulanci MUDr. Aneta Mitrengová z dětského oddělení Nemocnice Třinec v rámci předatestační přípravy v oboru pediatrie. 

V případě náhle vzniklých závažných horečnatých onemocnění je možno využít dětskou lékařskou pohotovostní službu v NsP Karviná-Ráj ve všední dny 17,00-21,00 hod, v soboty, neděle a svátky 8,00-18,00 hod. Mimo tyto ordinační hodiny vás nejspíš ošetří lékaři dětského oddělení , ale je třeba  počítat s tím, že můžete být hospitalizováni.

Upozornění: Zastupující lékař ve vedlejší ordinaci ošetří náhle vzniklá onemocnění, zhoršení stavu a pod., nemůže ze zákona provádět  výpisy ze zdravotní dokumentace,  posudky na zotavovací akce, školy v přírodě, praxe, řidičáky apod. 

Vážení rodiče, pacienti , vzhledem k nadcházející platnosti Nařízení  EU o ochraně osobních údajů tedy především s ohledem na ochranu vašich citlivých údajů věnujte, prosím, pozornost časovým úsekům pro telefonické  informace o výsledcích vyšetření  a zdravotním stavu. V jiných časových úsecích nemohu úplně  zajistit , že  náš rozhovor nevyslechne cizí osoba, i když se o to i v současné době  samozřejmě maximálně snažím. Nabízím i chráněnou komunikaci v rámci těchto webových stránek. Samozřejmě v případě závažných změn ve výsledcích platí, že kontaktuji já Vás.

Odpolední ordinace je určena pro zdravé děti  předem  objednané– provádíme prevence, kojeneckou poradnu,  očkování, administrativní úkony apod.  Ošetříme  i děti s náhle vzniklým onemocněním, ale po předchozí  telefonické domluvě, aby nedocházelo ke kontaktu zdravých dětí  s nemocnými.

                            INFORMACE PRO PACIENTY O ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH ÚDAJŮ

• podle nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů) 

1. Správce osobních údajů 

MUDr. Pavla Tvrdoňová 

IČO 48810916 

Br. Veverkových 2874, Karviná-Hranice 

pavla.tvrdonova@seznam.cz

Správce je poskytovatelem zdravotních služeb v souladu se zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů.

1. Účel/y zpracování osobních údajů

Vaše osobní údaje zpracováváme za účelem

• poskytování zdravotních služeb
• vykazování hrazených zdravotních služeb
• vyúčtování nehrazených zdravotních služeb
• sdělování údajů o zdravotním stavu Vám a dalším oprávněným osobám
• organizace poskytování zdravotních služeb (objednávání pacientů)
• vedení evidence o našich příjmech a výdajích, přijatých platbách a o hospodaření, jak vyplývají z předpisů upravujících daně a účetnictví

• Právní základ zpracování osobních údajů

Právním základem pro zpracování Vašich osobních údajů uvedených v bodu II. je

• splnění naší zákonné povinnosti (zejména zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, zákon č. 563/1991 Sb., o účetnictví, zákon č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, zákon č. 634/1992, o ochraně spotřebitele)
• splnění závazků ze smlouvy o péči o zdraví, na jejímž základě Vám poskytujeme zdravotní služby (tato smlouva nemusí být uzavřena písemně)

1. Příjemci osobních údajů

Příjemci Vašich osobních údajů mohou v souladu s ustanoveními právních předpisů v konkrétních případech kromě Vás být: poskytovatel zdravotních služeb, orgány veřejné moci a osoby oprávněné nahlížet do zdravotnické dokumentace podle § 31, § 32, § 33 a § 65 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Osobní údaje mohou být pro zajištění výše popsaných účelů zpracovávány vedle správce také zpracovateli, a to na základě smluv o zpracování osobních údajů uzavřených v souladu s obecným nařízením o ochraně osobních údajů.Vaše osobní údaje nepředáváme do zahraničí. 

1. Doba zpracování osobních údajů

Osobní údaje obsažené ve zdravotnické dokumentaci jsou zpracovávány po dobu stanovenou vyhláškou č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci. Osobní údaje zpracovávané pro další účely uvedené v bodu III jsou zpracovávány po dobu stanovenou zákonem nebo po dobu, po kterou budete naším pacientem, a následně po dobu jednoho roku poté, co naším pacientem přestanete být. 

1. Práva subjektu údajů

Při zpracování osobních údajů máte následující práva týkající se ochrany svých osobních údajů:

• právo požadovat od nás přístup k Vašim osobním údajům;
• právo na opravu Vašich osobních údajů, které zpracováváme;
• právo na omezení zpracování. Omezení zpracování znamená, že musíme Vaše osobní údaje, u nichž bylo zpracování omezeno, označit a po dobu trvání omezení je nesmíme dál zpracovávat s výjimkou jejich uložení. Právo na omezení zpracování máte tehdy, jestliže
• popíráte přesnost osobních údajů, a to na dobu potřebnou k tomu, abychom mohli přesnost osobních údajů ověřit;
• zpracování je protiprávní a Vy odmítáte výmaz osobních údajů a žádáte místo toho o omezení jejich použití;
• jestliže již Vaše osobní údaje nepotřebujeme pro účely zpracování, ale Vy je požadujete pro určení, výkon nebo obhajobu právních nároků;
• jestliže jste vznesl/a námitku proti zpracování uvedenou níže v bodu VII., dokud nebude ověřeno, zda naše oprávněné důvody pro zpracování převažují nad Vašimi zájmy nebo právy a svobodami;
• právo na výmaz osobních údajů. Právo na výmaz osobních údajů se vztahuje jen na osobní údaje, které zpracováváme k jiným účelům, než je poskytování zdravotních služeb. Údaje, které o Vás vedeme za účelem poskytování zdravotních služeb (např. ve zdravotnické dokumentaci), vymazat nesmíme;
• právo na přenositelnost údajů. Můžete žádat, abychom Vám Vaše osobní údaje poskytli za účelem jejich předání jinému správci osobních údajů, nebo abychom je sami předali jinému správci osobních údajů. Toto právo však máte pouze ohledně těch údajů, které zpracováváme automatizovaně na základě Vašeho souhlasu nebo smlouvy s Vámi. Údaje, které o Vás vedeme za účelem poskytování zdravotních služeb (např. ve zdravotnické dokumentaci), však smíme poskytnout jen Vám a za zákonných podmínek též jinému poskytovateli zdravotních služeb nebo orgánu veřejné moci.
• právo podat stížnost u dozorového úřadu, a to v případě, že se domníváte, že zpracováním osobních údajů dochází k porušení právních předpisů o ochraně osobních údajů. Stížnost můžete podat u dozorového úřadu v místě svého obvyklého bydliště, místě výkonu zaměstnání nebo v místě, kde došlo k údajnému porušení. V České republice je dozorovým úřadem Úřad na ochranu osobních údajů, Pplk. Sochora 27, 170 00 Praha 7, www.uoou.cz. 

• Právo vznést námitku proti zpracování

V případě, že Vaše osobní údaje zpracováváme pro účely oprávněných zájmů našich nebo někoho dalšího (právní základy zpracování jsou uvedeny v bodu III), máte kdykoliv právo vznést proti takovému zpracování námitku. Námitku můžete vznést na naší adrese uvedené v bodu I. Pokud takovou námitku vznesete, budeme oprávněni v takovém zpracování pokračovat jen tehdy, pokud prokážeme závažné oprávněné důvody pro zpracování, které převažují nad Vašimi zájmy nebo právy a svobodami, a dále tehdy, pokud půjde o zpracování nezbytné pro určení, výkon nebo obhajobu právních nároků. 

• Povinné zpracování a povinnost poskytnout osobní údaje

Zpracování Vašich osobních údajů pro účely poskytování zdravotních služeb je zákonným požadavkem. Neposkytnutím Vašich osobních údajů může znamenat, že Vám nebudeme moci poskytnout zdravotní služby, čímž může dojít k poškození Vašeho zdraví či přímému ohrožení života (§ 41 odst.1 písm. d) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování). Povinnost poskytnout osobní údaje pacienta se týká i jeho zákonného zástupce nebo opatrovníka (§ 41 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování).

                                                 VNITŘNÍ ŘÁD ZDRAVOTNICKÉHO ZAŘÍZENÍ

1. Základní práva pacienta

Každý pacient má ve zdravotnickém zařízení právo na úctu, důstojné zacházení, ohleduplnost a respektování soukromí při poskytování zdravotních služeb. Nezletilý pacient mladší 14 let může být ošetřen pouze v přítomnosti a se souhlasem svého zákonného zástupce (pěstouna)  nebo jím písemně zmocněné osoby (výjimkou je akutní ohrožení života). Nezletilý pacient starší 14 let může být ošetřen bez přítomnosti svého zákonného zástupce s jeho předchozím písemným souhlasem, který může být kdykoli odvolán. Pacient se smyslovým postižením, který využívá psa se speciálním výcvikem, má právo na doprovod a přítomnost psa u sebe ve zdravotnickém zařízení. Přítomnost asistenčního psa nesmí omezovat poskytnutí zdravotnické péče a omezovat práva ostatních pacientů.

2. Registrace k praktickému lékaři pro děti a dorost

Zdravotnické zařízení poskytuje zdravotní služby v plném rozsahu pouze registrovaným pacientům. Neregistrovaným pacientům poskytujeme pouze neodkladnou zdravotní péči v případě, kdy pacientův registrující lékař není dostupný. Pacient může požádat o registraci, jestliže je mladší 19 let a jestliže uplynuly více než 3 měsíce od jeho předchozí registrace k jinému praktickému lékaři.  Vyžádáme si  výpis ze zdravotní dokumentace od předchozího  registrujícího lékaře, poté bude pacient vyzván ke vstupní prohlídce a  zákonný zástupce či zletilý pacient podepíše registrační lístek.

Rodiče novorozence žádají o jeho registraci před očekávaným narozením, nejpozději do 3 dnů po propuštění z porodnice se ohlásí telefonicky v našem zdravotnickém zařízení. Po telefonické domluvě se provede vstupní prohlídka, ke které  se dostaví rodič s novorozencem, rodným listem a potvrzením o zdravotním pojištění, pokud tyto doklady nejsou dispozici, je povinen je rodič dodat do 8 dnů, jak ukládá zákon. Bez těchto dokladů nelze provést registraci, respektive nelze čerpat zdravotní péči bezplatně. O přijetí registrace rozhodne registrující lékař potvrzením registračního listu, jehož kopii předá pacientovi.

3. Ordinační doba

Ordinační doba je zveřejněna na dveřích ordinace a na webových stránkách www.detskylekarkarvina.cz.

Příjem pacientů končí 30 minut před skončením ordinační doby.

4. Objednání na vyšetření

Naše zdravotnické zařízení preferuje, aby se pacienti na vyšetření  objednávali , a to  elektronicky na webových stránkách nebo  také osobně či telefonicky. Zamezí to dlouhému čekání. Vyšetříme samozřejmě i pacienty s akutním onemocněním bez objednání, ale pak musí počítat s delší dobou čekání. Elektronickou objednávku lze podat do 24. hodiny předchozího dne, zdravotní sestra ji zpracuje nejpozději následující pracovní den ráno. V případě nejasností se ozve telefonicky. Objednaný pacient, který se nemůže dostavit na vyšetření, se předem telefonicky omluví, aby neblokoval rezervovaný čas jiným pacientům.

5. Čekání na vyšetření

Pacienti čekají na vyšetření v čekárně, která je volně přístupná od začátku do konce ordinační, resp.provozní  doby. Pacienti po příchodu do čekárny si mohou na určeném místě odložit svrchní oděv, který si ovšem poté jsou povinni vzít s sebou do ordinace.  Každý pacient se ohlásí vložením kartičky zdravotního pojištění do přístroje vedle dveří do sesterny. Oznámí tak svou přítomnost a současně dochází k propojení s jeho objednávkou a tím ke stanovení pořadí pacientů.  Lékař má právo na základě informací od pacientů pořadí pacientů změnit. V době zvýšeného výskytu infekčních onemocnění (např. chřipková epidemie) a v případě nenadálých událostí (např. zástup za kolegy) je třeba počítat se zdržením i u objednaných pacientů.  Pracovníci zdravotnického zařízení se snaží čekací dobu pacientů co nejvíce minimalizovat.

Během čekání mohou pacienti obvyklým způsobem používat zařízení čekárny (dětský koutek s kreslením,hračky, pitný režim) a WC pro pacienty.

Je zakázáno obtěžovat ostatní čekající nadměrným hlukem nebo jiným nevhodným chováním (např. vulgární a jiné nevhodné verbální projevy vůči pacientům či zaměstnancům zdravotnického zařízení ), je zakázáno ničit a odnášet zařízení čekárny. Za chování nezletilých dětí je zodpovědný zákonný zástupce či jím pověřená doprovázející osoba. V celém zdravotnickém zařízení je zakázáno kouřit a požívat alkohol a jiné návykové látky. Lékař si vyhrazuje právo vykázat osobu, která jeví známky požití alkoholických či jiných návykových látek ven ze zdravotnického zařízení. Prostor čekárny je monitorován kamerovým systémem.

6. Průběh vyšetření

 Zdravotní sestra  dle pořadí objednávek nebo dle rozhodnutí lékaře vyzve pacienta ke vstupu do sesterny. V případě nepříznivého počasí bude vyzván k nasazení návleků na boty, svrchní oděv si odloží na předem určené místo v sesterně. Pacient  zde předává sestře lékařské zprávy, mohou zde být provedena některá pomocná vyšetření podle žádosti pacienta či na vyžádání lékaře ( zrak,sluch , moč, ekg, spirometrie, TK apod.) Lékař poskytuje pacientovi zdravotní službu pouze s jeho souhlasem, případně se souhlasem zákonného zástupce nebo zmocněné osoby, v některých případech zejména u očkování nezletilých dětí je požadována písemná forma souhlasu. Lékař i zdravotní sestra jsou povinni zachovávat lékařské tajemství, využívat získané informace pouze k poskytování zdravotních služeb ve prospěch pacienta a poskytovat je pouze pacientovi, jeho zákonným zástupcům, zmocněncům a osobám určeným obecně závaznými předpisy.

7. Návštěva lékaře v bydlišti pacienta

 O návštěvu lékaře v bydlišti pacienta při náhle vzniklých potížích, kdy zdravotní stav neumožňuje návštěvu ordinace, může registrovaný pacient požádat telefonicky během ordinační doby. Návštěva je hrazena z veřejného zdravotního pojištění. V domácím prostředí nelze provádět preventivní prohlídky a jiná speciální vyšetření např. pro posudkovou činnost. 

8. Oznamování změn 

Registrovaný pacient je povinen dle příslušných zákonů do 8 dnů oznámit svému registrujícímu lékaři změnu zdravotní pojišťovny, změnu druhu zdravotního pojištění, změnu bydliště a všechny další skutečnosti, které souvisejí s poskytováním zdravotních služeb. 

9. Zdravotnická dokumentace

Zdravotnická dokumentace je v naší ordinaci vedena především elektronicky (některé dokumenty např. posudky, výsledky laboratorních a jiných vyšetření i v listinné podobě) je majetkem našeho zdravotnického zařízení, které je povinno s ní nakládat dleZákona o zdravotních službách 372/2011 Sb a jeho prováděcích předpisů. Nahlížet do ní a pořizovat z ní výpisy a kopie může pouze pacient, jeho zákonní zástupci, zmocněnci a osoby stanovené obecně závaznými předpisy. Nelze tedy požadovat poskytnutí celé zdravotnické dokumentace. V případě vyšetření u jiného lékaře pro potřeby pacienta např. vstup do zaměstnání, prohlídka před praktickým vyučováním, si pacient může vyžádat výpis ze zdravotní dokumentace. Výpis obsahuje všechny údaje potřebné pro poskytování dalších zdravotních služeb. Lékař pořídí výpis nebo kopii zdravotnické dokumentace do 30 dnů od obdržení žádosti pacienta nebo jiné k tomu oprávněné osoby dle § 66 odst. 1 a) Zákona 372/2011 Sb.

10. Důsledky porušení vnitřního řádu

 Zdravotnické zařízení může ukončit poskytování zdravotních služeb pacientovi, který sám nebo jeho zákonný zástupce opakovaně závažným způsobem porušuje vnitřní řád tohoto zdravotnického zařízení (§48 odst.2 d) Zákona o zdravotních službách č.372/2011Sb.)

Posuzování  zdravotní způsobilosti k účasti na zotavovací akci a škole v přírodě

(tedy škola v přírodě, tábor, soustředění apod)

Zákon o ochraně veřejného zdraví 258/2000 Sb.:

• §8 odst 1: Zotavovací akcí je organizovaný pobyt 30 a více dětí ve věku do 15 let na dobu delší než 5 dnů, jehož účelem je posílit zdraví dětí, zvýšit jejich tělesnou zdatnost, popřípadě i získat specifické znalosti nebo dovednosti.

Ve všech jiných případech se o zotavovací akci nejedná a škola či pořádající organizace vyžaduje tento posudek o zdravotní způsobilosti jen pro své potřeby, nicméně i v tomto případě musím postupovat podle Zákona o specifických zdravotních službách 373/2011 Sb § 41 a násl. a Vyhlášky o zdravotní dokumentaci 98/2012 Sb. Příloha 1, odst. 9. 

K vyšetření je třeba se objednat v dostatečném předstihu, donést moč, zprávy od lékařů- specialistů, u kterých je posuzované dítě sledováno (např. alergolog, oční, ortoped, neurolog apod.). Lékař provede  klinické vyšetření, případně rozhodne o potřebě některých dalších vyšetření a pokud má již všechny potřebné informace včetně lékařských zpráv vydá posudek. Pokud nemá lékařské zprávy k dispozici, vydá posudek do 10 pracovních dní od obdržení poslední potřebné zprávy.

Od 1.11.2017 má posudek platnost 2 roky, to znamená, po tuto dobu lékař nemůže vydat žádný další posudek pro stejný účel - tedy zotavovací akci a školu v přírodě. Pořadatel školy v přírodě nebo jiné zotavovací akce je povinen po skončení této akce vrátit posudek zákonným zástupcům, aby ho mohli uplatnit na další zotavovací akce (tábory, soustředění apod.) viz novela zákona 258/2000Sb, § 8-11.

Posuzování zdravotní způsobilosti k předmětu tělesná výchova- tedy že dítě může-nemůže cvičit

je posuzováno dle Vyhlášky 391/2013 Sb.

Jedná se buď o úplné uvolnění z hodin tělesné výchovy nebo pouze o úlevy z určitých činností na jedno či obě pololetí. Na dobu kratší stačí omluvenka od rodičů. Je třeba si uvědomit, že pokud má dítě úlevy či osvobození, je třeba příslušné doporučení lékaře-specialisty (např. alergologa, neurologa, očního lékaře, ortopeda apod) ukázat nejprve svému praktickému lékaři pro děti a dorost, který na základě doporučení specialisty vystaví posudek pro školu.

Základní ani střední školy dle mých zkušeností zdravotnické zákony nečtou, a tak v těchto případech jim často stačí jen zpráva od specialisty. Problém může nastat v okamžiku problémů, ať již technických – vymáhání úlev, ztratí se zpráva apod. - nebo zdravotních – úrazy a jiné potíže. Pokud zprávu či doporučení o úplném či částečném osvobození z TV donesete svému praktickému lékaři, bude pořízena kopie zprávy, bude vystaven posudek- jeden stejnopis zůstává ve zdravotnické dokumentaci, jeden zůstává pacientovi a jeden je odevzdán ve škole.

Posuzování zdravotní způsobilosti ke sportu

upravuje Vyhláška 391/2013 Sb.

V poslední době se setkávám s tím, že mi „trenéři“ některých sportů diktují, co mám vlastně potvrdit, dokonce odesílají na ekg  k určitým lékařům. Jen Váš praktický lékař zná Vaše dítě a správně rozhodne, jaká vyšetření jsou potřeba. Takže doporučuji se v případě jakéhokoli potvrzení ke sportu obrátit na svého registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost. Výše uvedená vyhláška vznikala za spolupráce tělovýchovných lékařů, kteří dle mého názoru z praxe vědí, co je třeba u kterého sportovce sledovat, aby se v co největší míře eliminovala náhlá úmrtí sportovců. A dobrý trenér je dle mého názoru ten, který zná předpisy a ví, že jeho svěřenci jsou řádně vyšetřeni, že mají příslušné „posudky“ a že tedy možnost „náhlých příhod“ je snížena na minimum.

Vyhláška přesně definuje druhy sportu. U vrcholového asi není žádná diskuze, běžný organizovaný sport asi také není problém. Emoce budí výkonnostní sport – tedy v podstatě běžné sportovní oddíly, které registrují děti a chtějí po mně „razítko“ do svých různých průkazek, že mohou sportovat. Zaspali dobu……. Definice říká, že výkonnostní sport je  sport na výkonnostní úrovni poloprofesionálně nebo amatérsky - obvyklý je pravidelný trénink v rozsahu několika jednotek až desítek hodin týdně, registrace v některém sportovním svazu a pravidelná účast v soutěžích. Tedy v okamžiku, kdy se dítě připravuje na soutěže a účastní se soutěží, je třeba postupovat dle dikce vyhlášky pro výkonnostní sport.

A tato vyhláška přesně stanovuje:

• 1

 (2) Pro účely této vyhlášky se rozumí

1. a) výkonnostním sportovcem osoba, která
2. vykonává výkonnostní sport v organizovaných sportovních soutěžích nebo se na ně připravuje a
3. je registrována v organizaci, která zajišťuje přípravu výkonnostních sportovců, popřípadě organizuje sportovní soutěže,

……..

1. d) zdravotně náročnou sportovní disciplínou sport, při kterém je zvýšené riziko poškození zdraví nebo je jeho provozování spojeno se zvýšenými nároky na zdraví sportovce, který takový sport vykonává (Zdravotně náročné sportovní disciplíny bez ohledu na úroveň soutěže jsou
2. sportovní disciplíny s vysokým rizikem poškození zdraví sportovce nebo jeho okolí úrazem, například ragby, box, kickbox, zápas, judo, karate, další bojové a úpolové sporty s plným kontaktem nebo motorismus,
3. sportovní disciplíny s vysokým rizikem selhání základních životních funkcí v důsledku přetížení pohybového, termoregulačního, metabolického, oběhového, dechového, endokrinního, nervového nebo jiného systému organismu, například sportovní akce v otužileckém plavání nebo soutěže s vytrvalostními výkony trvajícími déle než 2 hodiny, kterými jsou zejména běžecké, lyžařské nebo cyklistické maratóny a ultramaratóny, dálkové plavání, triatlony, další víceboje vytrvalostního charakteru a turistické pochody v délce nejméně 50 km,
4. sportovní disciplíny se ztíženou dostupností pomoci, například potápění, paragliding, horolezecké expedice nad 4000 m.n.m. a distanční soutěže v námořním jachtingu,
5. sportovní aktivity prováděné v extrémních podmínkách zevního prostředí, kterými jsou například extrémně nízká nebo vysoká teplota, hyper a hypobarie a vysoké přetížení,
6. letectví a parašutismus, například let v kluzácích, závěsných kluzácích a balónech.)

• 3

 (2) Obsahem každé lékařské prohlídky podle odstavce 1 je

1. a) rodinná anamnéza se zaměřením na výskyt náhlého úmrtí,
2. b) sportovní anamnéza se zaměřením na provozovanou pohybovou aktivitu posuzované osoby a popis druhu, časové a fyzické náročnosti sportu, pro který je posuzována,
3. c) rozbor údajů o dosavadním vývoji zdravotního stavu posuzované osoby a dosud prodělaných onemocněních a užívaných léčivých přípravcích s cíleným zaměřením zejména na výskyt nemocí, které mohou omezit nebo vyloučit zdravotní způsobilost posuzované osoby ke sportu nebo tělesné výchově, k nimž je posuzována,
4. d) komplexní fyzikální vyšetření s důrazem na posouzení stavu a funkce orgánů a systémů posuzované osoby, které budou zatěžovány sportem nebo tělesnou výchovou, k nimž je posuzována,
5. e) rozbor údajů o vykonávaném sportu nebo tělesné výchově,

(dále jen „základní vyšetření“).

• 4

 (3) Vstupní lékařská prohlídka vedle základního vyšetření obsahuje,

1. a) jde-li o výkonnostního sportovce nebo uchazeče ke vzdělávání ve sportovní škole,
2. zjištění základní antropometrie,
3. standardní klidové elektrokardiografické vyšetření a
4. laboratorní a jiná odborná vyšetření, pokud to vyžaduje zdravotní stav zjištěný základním vyšetřením nebo pokud je to nutné s ohledem na věk posuzované osoby nebo zdravotní náročnost sportu a předpokládanou intenzitu zatížení a objem tréninku,
5. b) jde-li o vrcholového sportovce nebo výkonnostního sportovce vykonávajícího zdravotně náročnou sportovní disciplínu,
6. vyšetření podle písmene a) a
7. zátěžové vyšetření včetně monitorace elektrokardiografické křivky a tlaku krve,

pokud jiný právní předpis upravující posuzování zdravotní způsobilosti nestanoví jinak. Zdravotně náročné sportovní disciplíny viz výše

 Uplatnitelnost posudku je 90 dní od data vydání, nový posudek por stejný účel je možno vydat 90 dní před ukončením platnosti předchozího posudku. 

Tedy pokud Vaše dítě  potřebuje první vyšetření v daném sportu a jedná se o zdravotně náročnou sportovní disciplínu, musí absolvovat zátěžové vyšetření, které provádí tělovýchovný lékař. V našem městě je třeba se obrátit na ambulanci tělovýchovného lékařství. Kontakt viz níže.

Sportovní ambulance s.r.o.

Zakladatelská 975/22

735 06 Karviná-Nové Město (KHN)

telefon: 724 307 894

e-mail: info@sportovniambulance.cz

www.sportovniambulance.cz

Je třeba si uvědomit, že praktický lékař pro děti a dorost nemůže posuzovat zdravotní způsobilost ke studiu se zaměřením na sport – ať se jedná o střední školy, vyšší odborné školy nebo vysoké školy.

Pokud tedy Vaše dítě potřebuje „sportovní prohlídku“,  je třeba zavolat  a  podle odvětví sportu a podle toho , zda se jedná o vstupní či opakovanou prohlídku upřesníme potřebná vyšetření. Je tedy dobré nenechávat vše na poslední chvíli, termíny objednání jsou asi 14 dní. Je třeba dodat všechny zprávy lékařů-specialistů, u kterých je dítě sledováno, byť to zjevně nesouvisí s daným sportem.  Ekg vyšetření  provedeme jako součást vyšetření přímo v naší ambulanci. Pokud nejsou lékařské zprávy k dispozici, vydá se posudek do 10 pracovních dní od obdržení poslední potřebné zprávy.

Posuzování zdravotní způsobilosti ke vzdělání a v průběhu vzdělávání

upravuje  Zákon o specifických zdravotních službách 373/2011 Sb. Hlava IV §41 a následující a Vyhláška 79/2012 Sb.  § 6-8  a Nařízení vlády 211/2010 Sb.

Volba povolání je jeden z nejdůležitějších kroků v našem životě. V dnešní době je třeba uvažovat hodně dopředu – v práci budeme trávit několik desetiletí našeho života. Zvláště u dětí, které mají nějaký zdravotní problém, doporučuji konzultovat výběr povolání co nejdříve, nejlépe již na začátku deváté třídy.

Vyšetření je třeba si domluvit s předstihem- u některých nemocí je třeba znát i stanovisko odborného lékaře, ke kterému dítě dochází, a pak se může stát , že posudek nestihneme vydat včas. Provede se celkové vyšetření – jako „malá“ preventivní prohlídka se zaměřením na stavy a nemoci, které omezují zdravotní způsobilost k tomu danému oboru ( soubor těchto nemocí stanovuje Nařízení vlády 211/2010 Sb pro každý jednotlivý obor). Dále je třeba si uvědomit, že každá nemoc se vyvíjí a za 3-4 roky studia na střední škole se může zdravotní stav měnit , ať už k lepšímu či horšímu. A může se stát, že při vstupní prohlídce se najednou dozvíte, že nejste zdravotně způsobilý pro danou pozici. I z tohohle důvodu je třeba volbě povolání věnovat  velkou pozornost a brát v potaz doporučení lékaře, který může nastínit určité problémy, které mohou nastat.

Spousta oborů nevyžaduje prohlídku, protože obor  dle Nařízení vlády 211/2010 Sb. obor nevyžaduje stanovení zvláštních zdravotních požadavků, jsou to např. gymnázia, obchodní akademie, některé obory průmyslových škol apod. Nicméně ředitelé některých těchto škol posudek o zdravotní způsobilosti  vyžadují.

K vyšetření je třeba přinést moč, všechny zprávy specialistů , kód příslušného oboru,  rizikové faktory, které mohou ohrozit zdravotní stav v rámci praktického vyučování (ty by měly být k dispozici na stránkách příslušné školy). Lékař vydává posudek podle výše uvedených předpisů, tedy nepotvrzuje přihlášku, která nesplňuje náležitosti posudku .Tento posudek je tedy  je přílohou přihlášky na střední školu. Pokud se dítě hlásí na více rozdílných oborů , posuzuje se každý obor zvlášť. V průběhu studia vyžadují některé obory posouzení zdravotní způsobilosti k praktickému vyučování. Pokud  praxe probíhá ve škole, mohu posudek vystavit já – jako registrující praktický lékař pro děti a dorost, ale musím znát opět rizikové faktory, které by měly být uvedeny v Žádosti o posouzení zdravotní způsobilosti k praktickému vyučování. Pokud  praxe probíhá na pracovištích právnických osob, pak tento posudek vydává smluvní lékař této osoby a Vy si musíte u mne zajistit výpis ze zdravotnické dokumentace. Tento výkon není hrazen ze zdravotního pojištění a nejsem schopna ho udělat na počkání. Opět pokud nejsou  lékařské zprávy od specialistů k dispozici, vydá se posudek do 10 pracovních dní od obdržení poslední potřebné zprávy.

(částka  zahrnuje  cenu vakcíny, skladování vakcíny, vyšetření  před aplikací , aplikace vakcíny, použitý spotřebn mateirál a sledování po aplikaci vakcíny za jedno očkování – v závorce je uveden počet  základních dávek + event.. přeočkování )

UPOZORNĚNÍ: VZHLEDEM KE ZMĚNÁM DPH U LÉČIV A S TÍM SOUVISEJÍCÍCH ZMĚN OSTATNÍCH CEN MŮŽE DOJÍT KE ZMĚNĚ CENY DANÉHO OČKOVÁNÍ ČI DOPLATKU Z TÝDNE NA TÝDEN PODLE DOBY NÁKUPU. AKTUÁLNÍ CENA JE K DISPOZICI KAŽDOU STŘEDU TELEFONICKY V ORDINACI, NA STRÁNKÁCH MOHOU NABÍHAT ZMĚNY POZDĚJI.

U nepovinných očkování je vyžadován informovaný souhlas jednoho z rodičů.

Ceník ostatních poskytovaných zdravotních služeb nehrazených ze zdravotního pojištění

MUDr.Pavla Tvrdoňová, Br. Veverkových 2874, 73301 Karviná - Hranice

Objednávky, informace, konzultace v ordinačních hodinách: tel. 604 541 170, 596 311 509 
Konzultace mimo ordinační hodiny: tel. 604 541 170, e-mail: pavla.tvrdonova(zavináč)seznam.cz (reakce nemusí být ihned)

Dětská lékařská pohotovostní služba (LPS):

Ordinace pro děti

Prac. dny : 17:00-21:00 So, Ne, Sv: 08:00-18:00

Telef. číslo: 596 383 109

Toxikologického informačního středisko (TIS)

Co dělat při akutní otravě

tel: 224 91 92 93 nebo 224 91 54 02

Získáte pokyny jak poskytnout první pomoc a jak postupovat dále.

Připravte si: přesné informace o nehodě, celé jméno, rodné číslo, zdravotní pojišťovnu, hmotnost dítěte